síntomas
• Náuseas
• Vómitos
• Cefalea intensa
• Dolor abdominal
Caso clínico N3
Exámenes complementarios
Normal
Problemas de salud
• Náuseas
• Vómitos
• Cefalea intensa
• Dolor abdominal
• Visión borrosa
• Inyección conjuntival
• Edema corneal
• Midriasis media arreactiva
• Inyección Ciliar
Examen físico
Signos vitales •Frecuencia cardiaca, 106/min •Temperatura : 36.4 •Presión arterial : 150/80. •Frecuencia respiratoria: 34 por minuto. •SO2: 98%
Paciente AMEG, ARN, REH, despierta, quejumbrosa
•Neurológico
En la exploración impresiona inyección conjuntival y edema corneal. La pupila izquierda en midriasis media arreactiva, pupila derecha normal. En el ojo derecho cuenta dedos a un metro y en el ojo Izquierdo sólo ve movimientos de mano.
Diagnostico
Glaucoma agudo
Tratamiento
Cirugías
convencional
microcirugía filtrante
laser
Iridotomía periférica con láser (IPL)
Medicamentos
• Los análogos de la prostaglandina • Los bloqueadores beta
• Los agonistas alfa
• Los inhibidores de la anhidrasa carbónica
• Inhibidor de rho-quinasa
• Agentes mi óticos o colinérgicos.
• Miotics Ejemplo: pilocarpina
Estructuras afectadas
Capas de la retina
Humor acuoso
Nervio óptico
Anamnesis directa
• Cefalea de inicio brusco • Intensidad moderada EVA:8 • Pesadez, localizada en hemicráneo izquierdo y que se está localizando progresivamente en la región fronto- parietal izquierda • Náuseas y 03 vómitos con arcadas con restos de comida • Discreta sudoración profusa • Dolor abdominal tipo cólico, no diarrea, no molestias urinarias.
Diagnostico inicial
Enteritis
Aplicación
•Analgésicos • Antiespasmódicos •Antieméticos
remisión escasa de cefalea y disminución de los síntomas
observación
•Persistencia de cefalea •Visión borrosa en el ojo izquierdo • visión de halos coloreados alrededor de luces.
Desprendimiento de cornea
Glaucoma
Paciente
Suministro
Ampolla de diclofenaco intramuscular
contraindicación para las personas con hipertensión
Vomito
Mareos
Nauseas
Dolor de cabeza
Hipotesis
Aneurisma
Apendicitis
Apendicetomía hace 13 años
Migraña
Glioma
Hechos relevantes
Ingresa por emergencia al hospital las mercedes, en compañía de sus familiares.
Datos básicos
• Sexo: feminino
• Edad: 57 años
• TE: 40 minutos